PENDAFTARAN PROGRAM

Nama Penuh:
Email Anda:
Nombor Kad Pengenalan Anda:
Nombor Telefon (Hp) Anda:
Alamat Surat Menyurat Anda:
Jenis Pakej Pilihan Anda:	Pakej A : RM250/Rp750,000 Pakej B : RM550/Rp1,650,000 Pakej C : Pakej Usahawan (To be contact)
No Akaun Anda:	CIMB Bank Public Bank Maybank
No Akaun Anda (Mesti Sama Nama Anda):
Nombor K/pengenalan @ Ahli Hai-O @ Nama Introducer:
UNTUK MENGAKTIFKAN KEAHLIAN ANDA BERSAMA HAI-O HAPPY FAMILY ANDA DIMINTA MEMBUAT PEMBAYARAN KEPADA STOKIST KAMI DALAM TEMPOH 24 JAM MELALUI AKAUN MAYBANK SEPERTI BERIKUT:
NAMA SYARIKAT: JB CREATIVE ENTERPRISE ALAMAT: No.10, Jalan 2/6, Taman Kajang Impian, Seksyen7, 43650 Bandar Baru Bangi Selangor
NO AKAUN MAYBANK SYARIKAT: 562142709977 SILA SMS MASA & TARIKH TRANSAKSI ANDA KEPADA +6018-3922297

This form powered by Freedback